Перитонеальный диализ

Стоимость процедуры за сутки (автоматический, без дополнительных манипуляций): 938 800 BYR
Стоимость процедуры, за сутки (постоянный амбулаторный диализ): 1 571 700 BYR
Стоимость пребывания в стационаре, сутки: 342 700 BYR

Длительность процедуры: от двух до нескольких суток

Состав программы лечения: Программа «Перитонеальный диализ» включает в себя консультацию, предварительные исследования (при необходимости), перитонеальный диализ.
Оплата: Оплата производится перед проведением процедуры в кассу клиники в соответствии с утвержденными тарифами.


Диализ: жизненно необходимое очищение крови при почечной недостаточности и отравлении нефротоксическими ядами

Пациентам с недостаточно функционирующими почками жизненно показан диализ. Вообще диализом называют процесс очистки жидкости от растворенных низкомолекулярных соединений посредством полупроницаемой мембраны. В случае с почечной недостаточностью может назначаться гемодиализ, во время которого кровь пропускается через специальное устройство, называемое «искусственной почкой». В нем кровь очищается, а затем возвращается обратно к пациенту.

Для очищения крови может быть показан и перитонеальный диализ. Это также один из методов интракорпоральной очистки крови. Только в качестве полупроницаемой мембраны, необходимой для очищения крови от токсических компонентов, используются не мембраны аппарата, а фильтрационные свойства брюшины пациента.

Что подразумевается под перитонеальным диализом?

Органы брюшной полости покрыты брюшиной – очень тонкой оболочкой, которую можно сравнить благодаря физическим свойствам с мембраной, обладающей избирательной проницаемостью. Эта оболочка способна пропускать различные токсические компоненты, в том числе с большой молекулярной массой (при гемодиализе с искусственной почкой через мембрану аппарата проходят лишь соединения с малой и средней молекулярной массой).

Перитонеальным диализом называют один из способов очистки крови – процесс фильтрации с помощью брюшины пациента. Специальный диализирующий раствор, состоящий из глюкозы и различных солей, подается в брюшную полость. Брюшина пропускает токсические вещества из организма, образующиеся в результате жизнедеятельности, в брюшную полость, где и осуществляется фильтрация токсинов. Спустя некоторое время (определяется врачами по показаниям) диализат, загрязненный продуктами жизнедеятельности, меняется.

Исходя из срочности выполнения, диализ с помощью брюшины дифференцируется как:

  1. острый (показан как экстренная помощь, например, при отравлении ядами; обычно проводится в течение 2-3 дней, раствор необходимо менять каждый час),
  2. хронический (выполняется при хронических функциональных нарушениях почек).

Показаниями для проведения перитонеального диализа считаются:

  1. почечная недостаточность в острой или хронической форме,
  2. нарушенное соотношение элементов плазмы (высокий уровень калия, магния),
  3. интоксикация организма ядами нефротоксического действия.

При наличии данных показаний предпочтение отдается не гемодиализу, а перитонеальному диализу в следующих случаях:

  1. при противопоказаниях к введению антикоагулянтов (при нарушениях в организме механизмов, которые препятствуют возникновению и способствуют остановке кровотечения, сохраняют кровь в жидком состоянии),
  2. при противопоказаниях к длительному сосудистому доступу к гемодиализу или невозможности создания доступа.

Такой вид очищения крови наиболее удобен для пациента, чем гемодиализ. Фильтрацию продуктов жизнедеятельности можно выполнять в домашних условиях с помощью специального устройства. Также характерна меньшая нагрузка на сердечно-сосудистую систему, отсутствие кровопотери.

Перитонеальный диализ не проводится при крайнем истощении, сердечной недостаточности, спаечной болезни, травмировании органов брюшной полости. Противопоказана процедура и при кожных инфекциях в области передней брюшной стенки, наличии дренажей, выраженных нарушениях психического состояния.

Поскольку перитонеальный диализ назначается при функциональных нарушениях почек, данная процедура зачастую является единственным способом спасти жизнь, когда другие методы лечения неэффективны, а проведение почечной трансплантации не может быть выполнено. Диализ позволяет улучшить и продлить жизнь пациента до пересадки почек.

В Белоруссии сеанс перитонеального диализа предлагается в государственных многопрофильных клиниках, специализирующихся на лечении урологических заболеваний и патологий. Статус государственного учреждения обеспечивает эффективные возможности благодаря установленному современному оборудованию, высокому контролю качества медицинских услуг, доступным ценам. Заполнив заявку, вы получите перечень лучших клиник, выполняющих данную процедуру.

Как проходит медицинский тур, включающий программу «Перитонеальный диализ»

Перитонеальный диализ

  1. Свяжитесь с нами.
    На адрес info@belmed.org отправьте информацию о намерении приехать в Минск по программе медицинского тура, выберите дату приезда. Укажите ФИО, город, контакты для связи с вами. Вложите копии имеющихся обследований.
  2. Предварительное врачебное заключение.
    Урологи больницы после изучения вложенных исследований сделают рекомендации по поводу дальнейшего обследования, лечения, необходимости процедуры диализа. Предварительное врачебное заключение и рекомендации вы получите по e-mail.
  3. Согласование.
    В первую очередь необходимо подтвердить дату приезда. Все нюансы оговариваются по viber, скайпу, телефону, электронной почте. Детальное согласование приезда, встречи на вокзале, условий проживания, сопровождения позволят избежать накладок и создать наиболее удобные для вас условия. С вами будет работать персональный менеджер, который обеспечит полное сопровождение и помощь в решении возникающих нюансов.
  4. Лечение.
    В больнице Минска будут назначены уточняющие обследования для подтверждения показаний к перитонеальному диализу, проведена сама процедура очистки крови. При необходимости постоянного диализа вы обучитесь процедуре в домашних условиях. Оплата оказанных услуг клиники – в соответствии с прейскурантом клиники по факту оказания услуг.
  5. Отбытие.
    По окончании медицинской программы «Перитонеальный диализ» ваш менеджер организует и поможет с отъездом. Может быть организовано посещение санатория для оздоровления и укрепления организма.
    Находясь в родном городе, вы также можете рассчитывать на информационную помощь врачей. Отправьте вопросы на электронную почту, и вы обязательно получите рекомендации.

С нашей стороны будет организовано полное сопровождение. Если лучшие врачи главной урологической больницы Белоруссии отвечают за ваше здоровье, то ваш персональный менеджер – это человек, отвечающий за ваше спокойствие и комфорт. Вы можете уверенно рассчитывать на его профессионализм и помощь в любых вопросах!

Посещение больницы

Первое посещение больницы проходит в согласованный заранее день. Чтобы все прошло без накладок, вас будет сопровождать персональный менеджер. Он же поможет при необходимости с заполнением документов.

Прибывшие по программе медицинского тура «Перитонеальный диализ» проходят на консультации, обследования, процедуры без ожидания в очередях.

Перед назначением диализа необходимо пройти исследования по поводу основного заболевания и для подтверждения показаний к данной процедуре. Определяется остаточная функциональность почек, суточный объем выделения мочи, показатели в крови мочевины, креатинина, калия.

Проведение диализа: как выполняется процедура очистки крови

Для проведения процедуры очистки крови может применяться специальный аппарат (это наиболее оптимальный вариант, так как устройство само подготавливает диализат) или контейнер с соединительной трубкой (требуются готовые растворы).

Диализат (или диализирующий раствор) – это состав из солей и глюкозы, по компонентам близкий к плазме крови. Объем раствора на начальном этапе обычно составляет около полулитра. Затем объем доводится до литра, при большой вместительности брюшной полости – до трех литров.

В брюшной стенке под местной анестезией делается небольшой прокол, через который в полость малого таза вставляется катетер. Установка катетера должна быть выполнена таким образом, чтобы не допустить протекания диализата. Для предотвращения закупорки катетера кровью назначается гепарин.

Стерильный пакет с диализирующим раствором подвешивается на некоторую высоту (обычно на штатив), присоединяется к катетеру обработанной антисептиком трубкой. Раствор по катетеру подается в брюшную полость. Отработанный диализат выводится через катетер по второй трубке, присоединенной к пустому пакету, лежащему внизу (например, на полу). После заполнения нижнего пакета трубка к нему пережимается. Далее в брюшную полость подается новая партия неотработанного диализата со штатива.

Выполнение перитонеального диализа может сопровождаться:

  1. повышением или понижением давления,
  2. повышением температуры тела,
  3. головной болью,
  4. подташниванием, иногда рвотой,
  5. судорогами,
  6. одышкой,
  7. в редких случаях могут наблюдаться такие тяжелые нарушения, как отеки легких, головного мозга, нарушения сердечного ритма.

После завершения очистки крови катетер, вставленный в брюшную полость, закрывается колпачком.

Количество процедур назначается врачом по показаниям.

При остром отравлении ядами диализ выполняется непрерывно в течение нескольких суток. Круглосуточное наличие диализирующего раствора с заменой до 5 раз в течение суток показано при постоянном амбулаторном диализе. Постоянный циклический диализ выполняется с помощью специального устройства в ночное время суток, диализат заменяется автоматически (до 5 замен за ночь). Устройство позволяет не менять привычный уклад жизни, так как на день аппарат можно отключить. Для проведения очищения крови с помощью перитонеального диализа в домашних условиях необходимо пройти подготовку.

Оздоровление в санатории

После лечения острой почечной недостаточности, при которой проводится экстренный диализ, либо при хронической недостаточности почек, при выполнении постоянного циклического очищения крови с помощью специального аппарата рекомендуется пройти курс оздоровительных и общеукрепляющих процедур.

Белорусские санатории, в которых действуют различные реабилитационные программы, помогут восстановиться и набраться сил. Также вы сможете привыкнуть к диетическому питанию, ведь при почечной недостаточности и необходимости постоянного диализа нужно следить за количеством потребляемой соли, жидкости и еды. Употреблять продукты, богатые железом, кальцием, фосфором. Диета довольна жесткая, но она жизненно необходима.

Свежий лесной воздух, умиротворенная обстановка, правильное питание и уютные современные номера благотворно скажутся на вашем здоровье.

Клиники, в которых можно пройти лечение

  • 2-я городская детская клиническая больница г. Минска
  • 4-я городская клиническая больница г. Минска