Значения онкомаркеров

Онкомаркеры или опухолевые маркеры – это вещества, которые синтезируются опухолевыми клетками или организмом при борьбе с опухолью.
Выявление опухолевых маркеров — это дополнительный диагностический метод для выявления онкологических заболеваний. Наличие онкомаркеров без дополнительных признаков болезни не всегда говорит об онкологии. Их синтез может повышаться при заболевании некоторых внутренних органов или во время естественных процессов (менструации, беременности). При неблагоприятном семейном анамнезе рекомендовано проходить обследование на онкомаркеры.

Онкомаркер СА 15-3
Повышение уровня CA 15-3 возможно при:
— раке молочной железы
— раке бронхов
— раке желудка;
— раке печени;
— раке поджелудочной железы;
— раке яичников и матки
— циррозе печени
— аутоиммунных заболеваниях

Онкомаркер СА 125
Это основной онкомаркер рака яичников, а также его метастазов.
Повышенные уровни СА 125 могут быть:
— во время менструации,
— при эндометриозе,
— на ранних сроках беременности
— при воспалении яичников
— атоиммунных заболеваниях
— гепатите и циррозе печени
— хроническом панкреатите

Онкомаркер НЕ 4
Основные сведения: Повышенная продукция онкомаркера НЕ 4 выявлена при раке яичника и эндометрия, редко — при распространенной форме аденокарциномы легких. Гиперэкспрессия онкомаркера НЕ 4 выявляется уже на ранних стадиях развития опухоли.

Показания:
— Подозрение на рак яичников, особенно в ранней стадии;
— Мониторинг эффективности терапии при инвазивном эпителиальном раке яичников. Результаты должны быть использованы в сочетании с другими клиническим методами, применяемыми для мониторинга рака яичников.

Комбинация определений HE4 и СА125 наиболее точный предиктор присутствия злокачественного образования, чем любой в отдельности. Сочетанный тест важен как для ранней диагностики рака яичников, так и для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных образований малого таза.

Онкомаркер СА 19-9
Это маркер рака поджелудочной железы, желудка и печени.
Обычно этот тест используют, чтобы следить за ходом болезни. Например, нарастание этого онкологического маркера выше 10 000 Ед/мл говорят о появлении метастазов.
СА 19-9 выводится с желчью. Поэтому любой холестаз (застаивание желчи) приводит к значительному повышению его уроня. Поэтому специалисты рекомендуют дополнительно определять уровень ферментов печени (чтобы исключить состояние, связанное с заболеванием печени или желчного пузыря).

Онкомаркер СА 72-4
Повышение уроня СА 72-4 бывает при раке желудка и яичников. Для большей точности диагностики онкомаркер СА 72—4 рекомендуется определять вместе с онкомаркером РЭА или СА-19-9.
Уровень повышения CA 72-4 зависит от стадии заболевания. После хирургического лечения уровень онкомаркера возвращается к норме примерно в течение 3-4 недель.
Комбинацию маркеров CA 72-4 и СА-125 используют для обследования и наблюдения при раке яичников.
Повышение значений СА 72-4 встречается и при болезнях внутренних органов:
— панкреатите,
— циррозе печени,
— болезнях легких,
— кистах яичников,
— болезнях суставов

Раково эмбриональный антиген (РЭА или СЕА)
Высокая концентрация онкомаркера РЭА выявляется при раке:
— желудка
— толстого кишечника и прямой кишки
— легких
— молочных желез
— яичников или матки
— простаты

Однако, этот показатель может быть повышен и при некоторых заболеваниях внутренних органов:
— циррозе печени,
— хроническом гепатите,
— панкреатите,
— язвенном колите,
— болезни Крона,
— пневмонии,
— бронхите,
— туберкулезе,
— эмфиземе легких,
— муковисцидозе,
— аутоиммунных заболеваниях
— полипах кишечника
— почечной недостаточности

Альфа фетопротеин (АФП, AFP)

Этот онкомаркер у беременных женщин характеризует состояние плода. А в онкологии высокая концентрация этого вещества может говорить о раке печени.
Повышение или понижение уровня альфа-фетопротеина во время беременности может служить сигналом отклонений в развитии плода.
Высокий уровень альфа-фетопротеина встречается при злокачественных опухолях:
— печени
— яичника или яичек
— молочной железы,
— бронхов,
— прямой кишки
— желудка
— поджелудочной железы
— зародышевых опухолях

Повышен онкомаркер может быть и болезнях печени:
— хроническом гепатите
— циррозе печени;
— алкогольном поражении печени

CYFRA 21—1
Повышение этого маркера наиболее характерно при раке легких. Наиболее информативен вместе с нейроспецифической энолазой (NSE) и раково-эмбриональным антигеном (РЭА)

В большинстве случаев уровень концентрации Cyfra 21-1 в крови соответствует стадии заболевания. То есть, чем выше уровень, тем больше стадия заболевания.
Снижение концентрации маркера отмечается после успешного лечения (хирургического или химиотерапии). Если концентрация маркера снижается медленно — это может говорить о сохранении остатков опухоли.

Повышен уровень онкомаркера может быть при:
— хроническом гепатите
— фиброзе легких
— почечной недостаточности